Резекция верхушки корня зуба

Выполнение лечения под микроскопом

Гарантия отсутствия боли

Щадящие техники лечения

Понятие об операции

Основная цель резекции в стоматологии – устранить очаг инфекции, который сформировался в костной ткани вокруг корня. Зачастую воспалительный процесс развивается из-за глубокого кариеса, некорректного пломбирования корневых каналов или травматичного вмешательства в прошлом. Если вовремя не удалить пораженные участки, патология может прогрессировать, приводя к абсцессам, флегмонам и иным тяжелым осложнениям. Именно поэтому апикоэктомию проводят в тех случаях, когда консервативное лечение (повторная эндодонтия, терапевтическая резорбция кисты) уже неэффективно.

Преимущества лечения пародонтоза в клинике "АЙДЕНТ"

Комфорт и безопасность

Врачи подбирают эффективные и щадящие виды анестезии, а также тщательно контролируют состояние пациента на всех этапах.

Современное оснащение

Применение дентальных микроскопов и 3D-томографов позволяет точно спланировать операцию и аккуратно удалить очаг инфекции.

Высокая квалификация врачей

Стоматологи клиники имеют большой опыт в области хирургической стоматологии и регулярно повышают свою квалификацию

Комплексный подход

Совместная работа стоматологов-хирургов, терапевтов и ортопедов дает возможность выработать оптимальную стратегию лечения.

После операции специалист дает подробные рекомендации и помогает пациенту быстро восстановиться.

Индивидуальная реабилитация

Качественные материалы

Клиника использует передовые пломбировочные и регенеративные составы, что снижает риск осложнений и обеспечивает более надежный результат.

Показания к резекции

Резекция верхушки корня зуба проводится при следующих ситуациях:

Формирование кисты, гранулемы, свища в области верхушки корня;
Хронический периодонтит, не поддающийся консервативному лечению;
Повторные жалобы на боли и воспаление после неоднократного лечения корневых каналов;
Глубокие трещины, при которых удаление только поврежденной части корня позволяет сохранить оставшуюся структуру;
Невозможность качественно запломбировать канал классическими методами (изогнутый корень, закупорка канала и т. д.).

Противопоказания

Несмотря на доказанную эффективность, резекция верхушки корня имеет ряд противопоказаний:

Сильное разрушение зуба (коронки и корня), при котором его уже нельзя восстановить;
Серьезная подвижность зуба в результате тяжелых заболеваний пародонта;
Наличие неконтролируемых системных болезней (декомпенсированный сахарный диабет, тяжелая сердечная недостаточность);
Обширные гнойные процессы (абсцессы, флегмоны), требующие радикального лечения или первичного устранения инфекции;
Аномальное расположение зуба, затрудняющее доступ к верхушке и делающее операцию технически невыполнимой.

Подготовка к резекции

Задача врача – исключить любые противопоказания и добиться оптимального состояния полости рта перед апикоэктомией. Если в ротовой полости есть острое воспаление, десна сильно опухла, при надавливании на зуб возникает резкая боль, операцию временно откладывают. После устранения острого процесса приступают к плановой подготовке:

Диагностика. Стоматолог назначает рентген или компьютерную томографию, чтобы точно определить локализацию кисты, гранулемы или иного новообразования, а также оценить анатомические особенности корня.
Санирование полости рта. Удаление зубного налета, лечение кариеса на соседних зубах и устранение воспалений обеспечивает более чистые условия для хирургического вмешательства.
Пломбирование корневых каналов. Перед резекцией верхушки зуба стоматолог тщательно прочищает и плотно пломбирует каналы, чтобы исключить риск повторного заражения. Если каналы были запломбированы некачественно или материал устарел, врач удаляет его, обрабатывает антисептиками и вновь надежно закрывает. При лечении периодонтита бывает, что первичная обработка каналов проводится за сутки до апикоэктомии.
Оценка общего состояния здоровья. При наличии хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, эндокринных) пациент может нуждаться в консультации профильных специалистов и в стабилизации показателей до операции.
Психологическая подготовка. Врач подробно рассказывает о ходе процедуры, возможных ощущениях, сроках заживления. Понимание процесса снижает тревожность и облегчает контакт пациента с хирургом.

Этапы проведения операции

Проведение анестезии. Первым этапом является подбор и введение анестетика. Поскольку хирургу предстоит работать с костной тканью, а также выполнять разрез десны, применяется местное обезболивание высокой эффективности. Для верхней челюсти обычно используют инфильтрационную анестезию, а для нижней – проводниковую, чтобы вещество действовало глубже и в течение большего времени. Современные препараты безопасны и практически не дают побочных реакций. При необходимости пациенту могут провести аллергическую пробу на чувствительность к анестетику.
Доступ к верхушке зубного корня. После обезболивания хирург делает надрез в области десны, отводит мягкие ткани (формирует лоскут) и бором создает в кости небольшое отверстие, ведущие к очагу воспаления. Через этот доступ удаляют инфицированные ткани, например кисту, грануляции, чтобы очистить зону от возможных источников повторного заражения.
Резекция верхушки. Когда патологические участки полностью убраны, врач отрезает (резецирует) пораженную часть корня. Важно тщательно удалить все оболочки кисты, чтобы исключить риск рецидива. После этого проводят ретроградное пломбирование – закрывают канал специальным материалом с «верхней» стороны корня. Такой подход защищает внутреннюю часть зуба от повторного проникновения бактерий.
Наложение швов. Окончив резекцию, стоматолог обрабатывает область вмешательства антисептиками. Если требуется, устанавливают мембрану, которая ускоряет регенерацию и защищает от попадания микроорганизмов. Затем мягкий лоскут возвращают на прежнее место и фиксируют швами. Иногда может устанавливаться дренаж для выведения сукровицы, что предотвращает избыточный отек. Швы снимают примерно через 7–10 дней, и пациент приходит на контрольный осмотр.

Уход после резекции

Послеоперационный период напрямую влияет на успех и длительность сохранения зуба. Основные рекомендации для пациента:

Принимать антибиотики и противовоспалительные препараты, если они назначены, строго по схеме;
Избегать интенсивных полосканий в первые сутки, чтобы не нарушить кровяной сгусток и швы;
Применять антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин) или отвар ромашки, шалфея для мягких полосканий с осторожными движениями;
Отказаться от слишком горячей, холодной и жесткой пищи в первые дни, чтобы не травмировать прооперированную область;
Ограничить тяжелые физические нагрузки, так как повышенное давление может привести к кровотечению;
Чистить зубы мягкой щеткой, обходя оперированный участок, пока он не заживет;
Обязательно посетить стоматолога для снятия швов и контрольного осмотра в срок, назначенный врачом.
При четком соблюдении этих правил реабилитация, как правило, проходит успешно, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

Записаться на прием

Вопросы и ответы